Doença de Hodgkin primária de parótida: relato de caso e revisão de literatura / Primary Parotid Hodgkin's Lymphoma: case report and literature review

Os linfomas são neoplasias malignas com origem na expansão clonal de células linfoides cujos mecanismos de controle da proliferação celular foram comprometidos. A maior parte dos linfomas se desenvolve em sítioslinfonodais, sendo, portanto, a apresentação extralinfonodal incomum. O linfoma com acometimento da região parotídea, especialmente o Linfoma de Hodgkin, é uma entidade clínico-patológica extremamente rara. Por ser o envolvimento da glândula parótida pelo Linfoma de Hodgkin uma situação incomum, sua inclusão como diagnóstico diferencial das massas parotídeas não é habitual. É apresentado um raro caso de Doençade Hodgkin primária de parótida direita com disseminação ganglionar, sendo realizada revisão de literatura acerca do tema, em artigos publicados até o ano de 2009, nos bancos de dados LILACS e PubMed.

Lymphomas are malignancies originating from the clonal expansion of lymphoid cells, whose cellular proliferation control mechanisms have been impaired. Because most lymphomas develop in nodal sites, extra-nodal presentation is uncommon. Parotid-involving lymphomas, chiefly Hodgkin's lymphomas, are exceedingly rare. Because of the rarity of this presentation, its inclusion in the differential of parotid masses is not usual. We report a rare case of Hodgkin's disease with primary involvement of the right parotid, with further lymph-node spread. For the literature review, we searched the LILACS and PubMed databanks for articles on the topic, published until 2009.

Diagnóstico histórico da triagem neonatal para doença falciforme / Historical diagnosis about neonatal screening for sickle cell disease

O transtorno falciforme é a doença hematológica hereditária mais comum no mundo e a Anemia Falciforme é a mais conhecida das alterações hematológicas hereditárias no homem. Este artigo apresenta a evolução histórica do processo de criação e implementação da Triagem Neonatal no Brasil e em partes do mundo. Os rastreios para recém-nascidos iniciaram na década de 50, porém, só a partir da década de 60, os Programas de Triagem Neonatal começaram ser instalados em diversos países. O "Teste do Pezinho" é uma estratégia para o diagnóstico precoce de algumas doenças congênitas que são quase sempre imperceptíveis ao exame médico no período neonatal, mas que evoluem desfavoravelmente, levando ao aparecimento de sequelas muitas vezes irreversíveis. A triagem de hemoglobinopatias é uma análise importante para a prevenção das doenças falcêmicas, as quais representam um problema de Saúde Pública em nosso país. Afinal, estima-se que só no Brasil, existem aproximadamente 10 milhões de indivíduos heterozigotos para os genes das hemoglobinopatias.

Sickle cell disease is the most common inherited hematological disease worldwide, with sickle cell anemia being the most notorious of inherited hematological diseases of humans. This article presents the historical evolution of the process of creation and implementation of Neonatal Screening in Brazil and parts of the world. Newborn screening began in the 50ïs, but it was only in the 60`s that Programs of Neonatal Screening began in several countries.The "Foot Test" is a strategy for the early diagnosis of congenital diseases that are often imperceptible to the medical examination in the neonatal period, but that have an adverse course, leading to the emergence of generally irreversible sequelae. Hemoglobin screening is an important analysis for the prevention of sickle cell disease, which constitutes a Public Health problem in Brazil, where approximately 10 million individuals heterozygous for hemoglobinnopathy genes are estimated to exist.

Linifoma não-Hodgkin primário de vesícula biliar: relato de caso e revisão de literatura / Primary non-Hodgkin lymphoma of the gallbladder: case report and review of the literature

Os linfomas primários de vesícula biliar são extremamente raros. Relatamos caso de linfoma não-Hodgkin de grandes células B, primário da vesícula biliar, em paciente de 50 anos, do sexo masculino. Os sinais e sintomas foram náuseas, vômitos e emagrecimento de cerca de 8 Kg nos últimos meses, sudorese noturna e dor em cólica no quadrante superior direito do abdome. Na ultra-sonografia, observou-se vesícula biliar com presença de "barro" em seu interior. A colangiografia percutânea evidénciou imagem sugestiva de colecistite alitiásica, sendo realizadas laparotomia e colecistectomia. Os exames anatomopatológico e imunohistoquímico definiram o diagnóstico. Além da colecistectomia, realizou-se quimioterapia: ciclofostamida, hidroxorrubicina, vincristina e prednisona (protocolo CHOP). O paciente faleceu meses após o tratamento. Fez-se revisão da literatura referente ao tema.

Primary lymphomas of the gallbladder are extremely rare. One case of primary large B cells lymphoma of the gallbladder in a 50-year-old mak patient is described. Nausea, vomiting, weight loss (8 kg in the last few months), nocturnal sweating and pain in the right upper quadram of the abdomen were reported. Ultrasonographic examination showed "biliary sludge". Percutaneous cholangiographv revealed asuggestive image of acalculous cholecystitis. Laparatomy and cholecystectomy were performed. Histopathological examination and immunohistochemistry defined the diagnosis. Beyond cholecystectomy, chemotherapy was instituted: cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone (CHOP protocol). lo spite of the treatment, the patient died a few months later.

Linfoma näo-Hodgkin primário de útero: relato de um caso e revisäo de literatura / Primary non-Hodgkin lymphoma of the uterus: a case report with review of the literature

Os linfomas näo-Hodgkin primários da cérvix uterina säo extremamente raros. No presente artigo, os autores relatam um novo caso de linfoma primário deste sítio. O sintoma inicial da paciente foi menometrorragia. A biópsia da lesäo em colo uterino revelou linfoma de célula grande difusa, estadiado como Ie. Procedeu-se histerectomia e quimioterapia, mas a paciente apresentou metástase peritoneal, indo ao óbito meses depois.

Isolamento de crioglobulina no soro e líquido sinovial em paciente com artrite associada a crioglobulina do tipo I, macroglobulinemia de Waldenström e amiloidose / Isolation of cryoglobulin in serum and synovial fluid in a patient with arthritis associated with type I cryoglobulinemia, Waldenström macroglobulinemia and amyloidosis

A associaçäo entre macroglobulinemia de Waldenström e crioglobulinemia IgM monoclonal é relativamente frequente, muito embora sejam incomuns os sintomas secundários à crioglobulinemia nesses casos. É relatado um caso de macroglobulinemia de Waldenström associado a crioglobulinemia, amiloidose e monoartrite com extenso derrame articular, em que foi isolada no sangue e líquido sinovial uma crioglobulina IgM lambda monoclonal. Tendo em vista a ausência de relatos na literatura sobre a associaçäo entre crioglobulinemia monoclonal e monoartrite com detecçäo da crioglobulina no líquido sinovial, os médicos devem estar atentos para esta possibilidade, especialmente porque näo existem dificuldades técnicas adicionais para a pesquisa e detecçäo de crioglobulinas no líquido sinovial